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文章来源:http://www.91doc.cn  发布日期:2022-09-02
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计划美国试管婴儿的客人,很多都会对赴美试管后的用药、移植与人工周期存在疑问,因美国试管婴儿技术与国内的试管婴儿存在差异,所以今天麦肯锡健康就为您独家解析:赴美试管用药、囊胚移植与人工周期OR自然周期存在的差异。

赴美试管后夫妻双方的基因筛查需要多久?麦肯锡健康FSAC专家解析,两个星期出结果。

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基因筛查要在国内做还是要去国外做?是要两周后才能进周期还要等生理周期吗?

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几乎是在国内都做不了,都是到国外,一般第一天见医生的时候就会抽血检查这个项目。你到了国外后可以验血等结果的时候,就可以开始周期,没有任何的影响。
促卵泡生成素等这类药物不同人都是不一样的吗?
是的,每个人身体情况不同,用药就会不同,这些医生都会根据你的身体检查报告掌握的。
移植是按照自然周期还是人工周期?雌激素与孕酮数值需要达到多少?
首先我们做自然周期的移植真的很少,因为医生觉得很不方便,所以我们大多是做人工的周期,医生希望雌激素可以达到200以上,孕酮希望达到25(移植当天),如果移植当天达不到,是不正常的,因为已经过了这个时间了。

在自然周期解冻移植的时候,内膜标准合格,血流也合格,打破卵针的时候,两项血值(雌二醇、孕酮)也正常,在这些情况都正常的情况下,囊胚仍然不着床,移植失败的原因是什么?
我们因为不建议自然周期,是因为在做自然周期中,很多事情不是人工可以控制的,特别是激素生长得水平,所以医生为什么不做自然周期,希望做人工周期,是因为这样我们可以控制这些不利的因素,内膜需要雌激素或者是孕酮,要达到一个状态,不是测量可以测到了,每个人都是不一样的,有的人可能需要5天的孕酮,有的人可能需要6天的孕酮。
之所以胚胎等级很好,各项激素指标都很正常,还是着床不成功,我们也遇到过,我们这边有从国内来的患者,她从来没有生过宝宝,产卵没有任何问题,做了宫腔镜等检查情况都挺好的,但是移植了两次都没有成功,所以我们做了内膜检查,经过检测以后,我们完全按照内膜需要孕酮的量,通过打针的方式来做,她第三次移植成功怀孕。
所以现在美国,我们有一项内膜的检查,在我们这边如果女性有好的胚胎,两次移植不成功的情况下,医生就会做内膜的检查,主要我们看的是内膜吸收孕酮的量,它到几天的时候可以达到一个非常好的状态,才能接受这个胚胎。
麦肯锡健康FSAC医院用人工周期的话,除了用雌激素、孕激素之外,过程中也会用HCG吗?
每个医生的方法可能不太一样,FSAC有位医生还是会用HCG来帮助着床,因为有些理论提出HCG可以帮助提高着床率,我们医生是不用这种方法的。

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成长激素是什么?需要赴美试管前服用吗?
促排的时候要用到的,不需要提前吃的。
如果是赴美进行试管之前,想提高精子和卵子的质量,应该注意什么?或者是用什么药物?周期需要多长?可以推荐一下吗?
医生说如果卵子质量有问题,哪怕是你只有22岁,也没有人可以帮到你,也就是说多数女性哪怕是46岁,卵子质量是没有问题的,但是卵子出现的是基因问题,因为卵子在与精子结合的时候,会进行染色体的分裂,也就是要从46个染色体,分裂到23个,也就是才能和精子的23个结合,成长为健康的宝宝,精子是非常的稳定,多数出错都是从卵子这里开始的,现在报道说辅酶Q10可以在这个分裂的过程中有一些帮助,医生建议可以用,还有就是成长激素,十多年来有文献在报道,可以帮助提高成功率,所以这两个方法是提倡使用的。


孕脉健康俄罗斯试管婴儿|妊娠期间用药,需要提请大家注意

  一、妊娠期间用药,需要提请大家注意的是:
  1也许某种药在短期内可能是安全的,但是长期的影响不能够评估。
  2大多数药物并未经过人体试验,所谓的安全都是相对的。
  3妊娠期间用药即使对胚胎发育有影响,这种影响不一定都能够在孕期检查出来。目前能够查出来的只是有限的几种疾病,畸形也只限于比较大的畸形。
  4对于大多数药物,没有医生能够确保它们对胚胎发育没有影响。
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  二、妊娠周数与胎儿畸形的关系
  妊娠期间药物暴露的时机与胎儿畸形密切相关。药物引起胎儿畸形基本上都发生在停经后5-11周,(受精后3-9周)。因为此期间是胎儿器官的形成期。
  各种器官受物影响的敏感时间:
  心脏:受精后20-40天;
  肢体:受精后24-46天;
  外生殖器:36-55天;
  眼睛:24-39天;
  在妊娠受精的第1-2周,是卵裂期,受精卵的代偿能力强,这个期间受到药物影响之后,胚胎或者正常发育,或者死亡(流产);受精后第3-8周,是各种器官的密集形成期,是畸形发生的敏感期,虽然各个器官的敏感性有不同时间和程度区别;受精第9周至出生,是各个器官的功能发育期,这个时间对畸形不敏感,但是神经系统和生殖器官仍然是敏感的。比如行为异常,器官机能异常,发育迟缓等。
  三、常用的妊娠禁忌的药物
  雄激素、乙烯雌酚、米非司酮、它莫西酚、乙醇、放射性碘、华法林、甲氨喋呤、环磷酰胺、维甲酸、链霉素、卡那霉素、白消安、苯妥英、异维甲酸等。
  四、妊娠期间某些常见疾病的用药:
  甲亢:根据美国甲状腺协会指南,孕早期主张用丙基硫氧嘧啶(PTU)。因为该药在孕早期不易通过胎盘故不易引起畸形,但是易引起肝脏损伤。孕中晚期则建议用他巴唑,因为该药早期导致胚胎头皮缺陷。中晚期则没有此作用。
  紧急避孕药物:调查显示毓婷失败后不能引起胎儿不良预后,米非司酮可能对胎儿有不良影响。
  高血压:血管紧张素抑制剂(ACEI)引起心脏或神经管畸形,其它降压药风险相对减少。
  糖尿病:妊娠期间应用胰岛素、二甲双胍未见不良影响。
  异维A酸引起50%流产,或者引起胎儿心脏畸形或神经系统畸形。
  华法令引起20%胎儿出现华法令综合征。
  另外,2011年美国第9版妊娠哺乳期用药指南取消了妊娠期药物应用安全性的A、B、C、D、X分级评价。

试管婴儿取卵用药期间可以同房吗

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