什么是试管婴儿技术,世界上第一个试管婴儿路易丝·布朗
未知
2022-08-26
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什么是试管婴儿技术在我国民间经常把体外受精和胚胎移植(IVF-ET)叫试管婴儿。而事实上，体外受精是一种特殊的技术，是把卵子和精子都拿到体外来，让它们在体外人工控制的环境中完成受精过程，然后把早期胚胎移植到女性的子宫中，在子宫中孕育成为孩子。利用体外受精技术产生的婴儿称为试管婴儿，这些孩子也是在妈妈的子宫内长成的。可以说，试管婴儿技术等同于体外受精。
2018年7月，英国一项最新研究表明，试管婴儿并不会增加妇女患乳腺癌、卵巢癌和子宫癌的概率。
技术起源体外受精联合胚胎移植技术(IVF)：又称试管婴儿，是指分别将卵子与精子
世界上第一个试管婴儿路易丝布朗
取出后，置于试管内使其受精，再将胚胎前体---受精卵移植回母体子宫内发育成胎儿。试管婴儿是用人工方法让卵子和精子在体外受精并进行早期胚胎发育，然后移植到母体子宫内发育而诞生的婴儿。
试管婴儿是伴随体外受精技术的发展而来的，最初由英国产科医生帕特里克斯特普托和生理学家罗伯特爱德华兹合作研究成功的。(罗伯特爱德华兹因此获得2010年诺贝尔生理学与医学奖，爱德华兹现在是英国剑桥大学的名誉教授。)试管婴儿一诞生就引起了世界科学界的轰动，甚至被称为人类生殖技术的一大创举，也为治疗不孕不育症开辟了新的途径。试管婴儿是让精子和卵子在试管中结合而成为受精卵，然后再把它(在体外受精的新的小生命)送回女方的子宫里(胚卵移植术)，让其在子宫腔里发育成熟，与正常受孕妇女一样，怀孕到足月，正常分娩出婴儿。这一技术的产生给那些可以产生正常精子、卵子但由于某些原因却无法生育的夫妇带来了福音，现在这一技术已在我国很多地方开展。1944年，美国人洛克和门金首次进行这方面的尝试。世界上第一个试管婴儿路易丝布朗于1978年7月25日23时47分在英国的奥尔德姆市医院诞生，此后该项研究发展极为迅速，到1981年已扩展到10多个国家。现在世界各地的试管婴儿总数已达数千名。我国已有几所医学院开始这项研究，1985年北京医学院已首获成功。
对于患有输卵管堵塞等疾病的妻子，可以通过手术直接从卵巢内取出成熟的卵细胞。然后在试管里将丈夫的精子混合，让他们在体外结合成受精卵。对于精子少或精子活动能力弱的丈夫，则可通过一枚极其微细的玻璃吸管，从他的精液中选出健壮的精子，把它直接注入卵细胞中，形成受精卵。受精卵在体外形成早期胚胎后，就可以移入妻子的子宫了。如果妻子的子宫有疾病，还可将早期胚胎移入自愿做代孕母亲的女性子宫内。
试管婴儿技术原理试管婴儿并不是真正在试管里长大的婴儿，而是从卵巢内取出几个卵子，在实验室里让它们与男方的精子结合，形成胚胎，然后转移胚胎到子宫内，使之在妈妈的子宫内着床，妊娠。正常的受孕需要精子和卵子在输卵管相遇，二者结合，形成受精卵，然后受精卵再回到子宫腔，继续妊娠。
试管婴儿可以简单地理解成由实验室的试管代替了输卵管的功能而称为试管婴儿。尽管体外受精原用于治疗由输卵管阻塞引起的不孕症，现已发现体外受精对由于宫内膜异位症(endometriosis)，精子异常(数目异常或形态异常)引起的不孕症，甚至原因不明性不孕症都有所帮助。研究显示一个周期治疗后的妊娠率在40%左右，出生率稍微低一点。
42岁！世界上第1个试管婴儿现在怎么样了？
1978年7月25日，世界上第一例试管婴儿路易丝·布朗在英国诞生，举世震惊。即将在本月迎来42岁生日的路易丝也早已做了母亲，于2006年自然受孕诞下一名男婴。
（图左为婴儿路易丝，图右为成年路易丝及其儿子）
国际辅助生育技术监控委员会近日发布的一项报告显示，自1978年以来，全球已有超过800万试管婴儿降临人世。曾经饱受争议的试管婴儿技术获得了世人的肯定，使得无数不孕不育的夫妇尝到了为人父母的喜悦。2010年，“试管婴儿之父”罗伯特·爱德华兹获得
诺贝尔生理学或医学奖
。
四十多年过去，试管婴儿在原有基础上取得了更先进、更有突破性的进展。
第一代试管婴儿
：
又被称为体外受精联合胚胎移植技术( in vitro fertilization, IVF)。 它是借助内窥镜或B超,从妇女卵巢中取出成熟的卵细胞进行体外受精,发育成胚胎后移植到母体子宫内。IVF适用于因为
女性疾病原因
而导致的
不孕症
, 例如输卵管堵塞,子宫内膜异位等。
第二代试管婴儿
：
也叫胞质内单精子注射技术( intracytoplasmic sperm injection,ICSI),又称显微受精, 在1992年首次临床应用成功。通过显微操作技术,直接将单个精细胞注入卵细胞来帮助卵细胞受精。ISCI适用于因为
男性精子疾病
等造成的
不育者
。
第三代试管婴儿：
又称为着床前胚胎遗传诊断 ( preimplantation genetic diagnosis, PGD) ,或叫胚胎筛选。对体外受精后培育而成的多个胚胎,根据解剖学、 生理学或遗传学特征来进行诊断并做出筛选,从中选择最符合优生学原理的胚胎植入母体,目的在于
避免
植入存在
遗传缺陷风险
的胚胎。首例通过 PGD 技术检测的试管婴儿于 1990 年顺利诞生。
第三代试管婴儿技术的成功应用是革命性的，它意味着试管婴儿不仅为饱受不孕不育折磨的夫妇带来了希望，更为患有高风险遗传疾病者规避了由于疾病或先天缺陷造成的妊娠终止，以及后代患遗传病的风险。能够
提高生育质量
，达到优生优育的效果。
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参考文献：
[1]文景.世界上第一个试管婴儿诞生记[J].今日科苑,2013(09):80-85.
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[3]彭靖,卢大儒.试管婴儿技术的发展与探讨[J].自然杂志,2010,32(06):338-343+308.
[4]李大可.人类辅助生殖技术研究的里程碑——2010年诺贝尔生理学或医学奖解读[J].生物化学与生物物理进展,2010,37(10):1041-1046.
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世界上第一个体外受精的婴儿诞生于1978年。
婴儿重5英磅12盎司，她被取名叫做路易斯布朗，英国产科医生帕特里克斯特普托和生理学家罗伯特爱德华兹合作试管授精技术研究成功，她的诞生是生殖医学的重大突破，为成千上万的不孕不育家庭带来希望，也给社会法律、伦理道德等提出了新的课题。
罗伯特爱德华兹因此获得了2010年诺贝尔生理学或医学奖。
上世纪六七十年代，路易丝的母亲莱斯莉，因输卵管堵塞无法生育她的丈夫约翰先生则一切正常，医治9年无效后，她和丈夫决定进行世界上首例试管受精。
1977年，英国科学家爱德华兹和斯蒂普特从莱斯莉的体内提取出卵子，将其和她丈夫约翰的精液一起放入一个培养器内，使卵子受精，然后将受精卵重新移入莱斯莉的子宫中，怀孕7个月以后，莱斯利的情况突然恶化，她的血压开始升高，身体开始红肿。
经过检查，她得了大约10%的孕妇会得妊娠毒血症，病人的情况变得非常不稳定，血压可能会毫无预兆地突然升高，危及母亲和孩子的生命。
在这种情况下，早产是一种解决问题的方法，但是莱斯利肚子里的胎儿似乎发育不足，早产会有危险。在两难的抉择中，爱德华兹和斯台普托饱受煎熬。
莱斯利布朗秘密地住进了Oldham总医院，这样她可以得到更好的照顾。在此期间，莱斯利的毒血症一直没有消退，但是检测发现胎儿的发育似乎赶上了进度。于是斯台普托决定以剖腹产的方法为第一个试管婴儿接生。
1978年7月25日晚上11:38，手术开始，并且进行得非常成功。斯台普托在病人的腹部开了一个口子，用手把胎儿从子宫里拉了出来，晚上11:47，世界上第一位试管婴儿诞生了，她的名字叫露易丝布朗。
爱德华兹和斯台普托持续合作，改进试管婴儿技术，直到1988年斯台普托去世，临终前，露易丝布朗一直陪在他身边。露易丝布朗除了是第一位试管婴儿之外，其余的就跟普通的孩子一样，有自己的性格、爱好，长大之后有一个爱人，并且自然受孕生下一个男宝。
在此之后，随着技术的不断进步，越来越多的试管婴儿相继诞生，人们已经熟练地掌握了体外授精的技术。
目前全世界已经诞生的试管婴儿应有接近百万个，据统计其先天性异常比率并无特别高，约与一般自然怀孕之机率相当，大约是2－4%。
费用方面，不同的病因、不同的打针方式、不同的排卵针、不同的培养方式及植入方式都会造成费用方面的差异。当然如果胚胎还有作一些额外的加工处理（如显微受精术、辅助孵化术等等）一般要额外收费。发展到目前，试管婴儿技术已经发展了四代。
第一代也叫常规体外受精胚胎移植技术，主要是将患者的卵子和精子在培养皿内混合让卵子受精，然后将受精卵在体外培养，所产生的胚胎移植到母体子宫内。这一技术主要是适应于女方问题，如输卵管性不孕，排卵障碍等，主要解决女性不孕。它是应用最为广泛最成功的技术。
第二代试管婴儿技术也叫单精子卵细胞浆内显微注射授精技术，这项技术可以解决常规受精失败的问题，提高了第一代技术的成功率。而且它对男性不育症患者的治疗，具有里程碑的意义，为解决因男性因素而导致不孕的夫妇提供了有效的治疗方式。
第三代试管婴儿技术叫胚胎植入前遗传学诊断技术，是针对单基因遗传病如地中海贫血、血友病以及染色体异常等疾病，在胚胎分裂成8个细胞时作遗传缺陷诊断，通过PGD技术对胚胎进行多个染色体筛查，以找到正常的可以移植的胚胎从而获得健康的后代。这一技术能够排除基因缺陷，对付遗传疾病，被称为生殖医学史上新的里程碑。
第四代试管婴儿技术叫卵浆置换法，是把患卵巢功能障碍的女性卵子的卵浆同另一女性的健康卵浆置换，以增强卵子活力，然后与其丈夫的精子在体外结合，形成受精卵后移入其子宫内。这一技术既可以使这些妇女怀上含有自身全部遗传基因的孩子，具有高达百分之四十的成功率，又可以延长女性的怀孕年龄。但是出于对社会伦理的尊重，我国禁止实施第四代试管婴儿。
