据资料显示,不孕妇女中,32%是由输卵管异常引起的。我们都知道输卵管是否健康将直接决定自然妊娠的可能性。但如果有与输卵管相关的疾病,我们如何才能实现婴儿的出生呢?可以说,试管婴儿技术的出现已经取代了输卵管的功能,为输卵管不孕患者开辟了一条新的怀孕通道,于是国内许多患者纷纷踏上了试管受精的征程,于是海外成为了人们完成美梦的目的地。那输卵管堵塞在海外做试管婴儿成功率可以达到多少呢?
首先我们先来了解一下输卵管阻塞,如何引起不孕?
输卵管一旦阻塞,会影响卵子的收集功能和输精、卵子的能力,导致女性不孕,而输卵管阻塞引起的不孕也是临床不孕的一个非常重要的原因,所以输卵管阻塞的患者需要尽快治疗。而输卵管阻塞的主要原因是输卵管炎或盆腔腹膜炎。炎症可导致输卵管粘膜损伤和瘢痕形成,导致管腔狭窄或阻塞。结果精子和卵子不能结合,输卵管的生理功能受到严重影响,进一步导致女性不孕。
事实上,输卵管阻塞的病例很多。据专家介绍,输卵管阻塞的诊断和治疗结果因部位、疾病和年龄而异。
一、“非疾病”与疾病导致间质部阻塞:
一般来说,它只是被黏液塞和组织碎片堵塞,也就是说,输卵管本身没有问题。在这种情况下,腹腔镜引导下子宫腔导丝疏通便可以解决问题。还有一种情况是主要由子宫内膜异位症、结节性输卵管炎、闭锁纤维化等疾病引起,需要尽快到医院治疗,看看自己的情况是否有望疏通输卵管。临床上,结节性输卵管炎和闭锁性纤维化引起的“致密”阻塞不易解除。
二、异位妊娠及结扎致峡部阻塞:
输卵管峡部是子宫壁向外延伸的地方,长约2~75px,薄而直。正是这种特殊的形态,使其成为异位妊娠的高发部位和女性输卵管结扎的正确部位。目前,临床上输卵管再通术可以将病理性或人工性破裂的输卵管重新连接,使其通畅,但这种手术大多在腹腔镜下进行,腹腔镜下的侵入性手术会影响卵巢功能,同时也会影响卵泡数量。大多符合二胎政策的高龄女性。
三、输卵管积水导致输卵管壶腹部和伞部阻塞:
输卵管积水,无论是自然妊娠还是输卵管妊娠,都必须首先解决这个问题。由于子宫和输卵管是相互连接的,输卵管积液的有毒物质会沿着输卵管流入子宫腔并植入并发育胚胎。
此外,输卵管积水还可能导致对输卵管辅助妊娠的误导性用药,导致取卵率下降,并影响子宫内膜容受性,增加流产率,这也说明单纯处理输卵管积水是不够的,子宫不健康,更难以通过输卵管帮助怀孕。
最后专家建议,对于输卵管积水的患者,医生建议在做输卵管婴儿之前结扎或切除输卵管。输卵管问题解决后,妇女需要对试管婴儿进行常规的产前检查,包括:六项激素检查、窦性卵泡计数、抗苗勒管激素(AMH)检查等。
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T小姐今年28岁,虽然比较年轻,但她已在备孕路上走了多年。
T女士与先生十分恩爱,婚后就一直想要个宝宝,但是久久怀不上。去医院检查才发现,T女士的内膜在月经第12天只有2.8~3.2mm,且双侧卵巢都有炎症、囊肿,月经时常不规律,排卵情况也不是很理想。
国内医生明确告诉她,怀孕的希望不大。
T女士简直不能接受这个残酷的事实,毕竟她才28岁,还没有生育过,难道上天就这样残忍地剥夺她做母亲的权利?
好在天无绝人之路,她遇到了绿桥海外,得知了泰国试管婴儿的存在。在绿桥顾问的指导下,T女士迅速做完了试管前检查,幸运的是,她的情况虽然不算好,但是达到了做泰国试管的标准。
在激动之余,她与先生迅速与绿桥海外签约,打算次月飞泰国。
T小姐试管进程
促排阶段
2018年4月15日(月经第3天)见医生,基础卵泡25个。AMH=9.15,FSH=5.8,LH=6.8,Prl=16.49,E2=46.9。暂定打针3天(175 units)。
4.18
见医生,卵泡左12右14(大小在4~9mm之间),内膜6mm。E2=647.5,LH=4.0。再打6天促排针(175 units)。
4.19
开始打防排针(0.25 mg)。
4.24
复查,卵泡左13右15(大小在11~19mm之间),内膜8.7mm。E2=7054,LH=1.6,P=3.23。再打1天防排针(0.25 mg)。
4.25
当晚打夜针。
4.26
取卵40个。
培育阶段
2018年4月27日胚胎发育第1天情况:
昨天取卵40个,成熟34个,有32个胚胎。
4.29
胚胎发育第3天情况:
8细胞2级:21个胚胎
7细胞2级: 3个胚胎
6细胞2级: 5个胚胎
6细胞3级: 2个胚胎
4细胞2级: 1个胚胎
5.1
胚胎发育第5天情况:
15个胚胎达到鉴定标准,当天送检7个做5对鉴定,送检8个做23对鉴定。
5.2
胚胎发育第6天情况:
1个胚胎达到鉴定标准,当天送检,做5对鉴定。其余的不可以鉴定。
5.3
胚胎鉴定结果(5天5对):
#9 :HgB (BC) 正常女胚
#10 :ExtgB (BC) 正常男胚
#11 :HgB (BC) 正常女胚
#12 :HgB (AC) 正常男胚
#13 :ExtgB (AC) 正常女胚
#14 :HgB (AC) 异常男胚
#15 :HgB (BC) 正常女胚
#16 :HgB (BC) 正常女胚
共8个胚胎送检,8个胚胎(5女3男)正常。
5.5
胚胎鉴定结果(5天23对):
#1 :HgB (BC) 正常女胚
#2 :HgB (BC) 正常女胚
#3 :HgB (BC) 正常男胚
#4 :HgB (BC) 正常女胚
#5 :HgB (AC) 异常女胚
#6 :HgB (BC) 异常女胚
#7 :HgB (AC) 正常男胚
#8 :HgB (BC) 正常女胚
共8个胚胎送检,6个胚胎(4女2男)正常。
移植阶段
2018年7月19日(月经第13天)见诊,内膜9.4mm,激素正常。医生安排用药,为移植做准备。
7.26
移植好#1、#7(1男1女)。
2018年8月2日(移植后第7天)检测HCG=90.13,验孕成功。
在赴泰做试管前,T女士一直担心卵巢功能不好,没有足够的卵泡和胚胎。结果出人意料,形成了32个胚胎,16个胚胎达到送检,最后有14个正常!
T女士的好成绩与泰国医院的先进设备,和医生的丰富经验分不开。她与先生非常高兴,多次感慨泰国试管的高超,并对绿桥顾问表示感谢。
绿桥海外遇到了很多患者,在咨询我们的时候,已在国内做过几次,但均以失败告终,在无奈之下选择泰国试管,结果一次好孕。这些患者无疑是幸运的,因为他们在最后关头遇到了泰国试管,选择了绿桥,导致一次好孕。但他们也是不幸的,倘若能早日选择泰国试管,又怎会耽误多年。
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