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美国试管婴儿如何挑选优质胚胎?碎片率高的原因是什么?

未知 2023-01-27 128

接受IVF治疗的患者都熟知,优质、高等级胚胎是增加试管助孕着床率和妊娠率的关键要素,所以在胚胎的养育成功后,生殖专家都会为患者挑选质量很好的胚胎来做移植,以保障单次性周期的成功。当然,在挑选胚胎的过程中,一旦发现胚胎碎裂高、细胞不均称、形态不正常等情况都会提前告知患者,做好心理准备。

那么,在高端生殖医学上,高质量胚胎的标准是什么?胚胎碎片率高怎么回事?要怎么解决好?

胚胎碎片的定义分析

在胚胎的养育过程中,细胞内的一些“废物”,即胞浆结构会以大小不一的圆球性、椭圆球形或不规则形状被胚胎自身的发育机制排出,且不存在任何的DNA结构也没有染色体结构;因其形状犹如碎片,所以医学上称之为胚胎的碎片,是胚胎细胞凋亡的一种象征。

美国生殖专家说,因自身基因损伤或体外等不良环境的影响,胚胎会激活并启动DNA修复的自我保护机制,排出对机体有害的细胞成分,引起碎片的生成。毫无疑问,相比于正常形态的胚胎,碎片率过高的胚胎,其胚胎的发育潜能与着床能力受影响是必然趋势,同时胚胎细胞异常率也显著增高。

赴美试管,怎么挑选高质量的胚胎?

美国作为发达国家,具有先进的技术和高端的医疗设备,促排用药、胚胎养育、胚胎选择等各方面自然也是与其国家与众不同的。

全美试管助孕成功率居翘楚位置的医疗集团创建到至今已过31年之久,这31年来,在先进技术和高端设备的扶持下,已经帮助了数千万不孕不育患者用生殖专家精心挑选而来的优质胚胎成功实现生育梦想,让该医院成为中国乃至全世界不孕不育患者较为青睐的圆梦之地。

现在大家一起来看看美国生殖专家是怎么挑选优质胚胎的?

1.看胚胎发育速度

正常胚胎都按照一种生长速度来发育,也就是说在受精卵置于特殊培养皿中后算起,第几天胚胎应该发育成什么状态,发育到这个状态的速度不可太慢。

比如说,正常的囊胚形成需要105~110个小时(也就是精卵结合受精后开始培育的第5天~第6天),如果培育超过第6天还没有形成囊胚的话就会被弃之。所以,在美国试管助孕周期中,生殖专家会先根据胚胎的发育速度来进行高质量的胚胎的挑选,把一些发育迟缓的胚胎剔除出移植可考虑范围。

2.观察胚胎的形态

正常情况下,胚胎的每个细胞大小都一致,形状相似及都为轴对称,碎片体积少于总体5%,则意味着该胚胎是植入的理想目标。当然针对胚胎的碎片问题,25%以下也是可以列入移植行列的,但当胚胎碎片率在50%以上则是完全不可以用于移植了。

3.看胚胎的遗传物质

从胚胎的形态、发育速度、碎片率来评选出优质的胚胎,依旧未能解决胚胎是否存在染色体异常或基因缺陷的问题,所以在美国还会用到PGS/PGD这项技术,来对移植前的胚胎进行染色体异常分析和基因诊断,可以保障高成功率,更可剔除274种遗传病对胎儿的侵犯。

胚胎碎片率高的原因分析

1.精卵质量方面

精卵质量的好坏都直接关乎着胚胎质量的好坏,美国生殖专家说,当精子DNA损伤超过卵母细胞和胚胎的DNA修复能力时,就会导致胚胎碎片增多,影响胚胎的质量,但这种情况在发生率是很低的。

主要原因是梦美完善的就医体制和国家法律下,任何患者都可以采用ICSI技术来受精,即事先通过检测精子DNA损伤并优选无损伤的单条健康精子用于受精,这对优质胚胎的获取具有非常重要的意义。

当然,女性所排出的卵子不够优质,受精后也容易带来碎片率较高的胚胎。碎片率高伴有质量堪忧等问题的胚胎被植入后,往往都会带来流产、胎停、甚至畸胎等不良问题。

所以在试管助孕前,夫妻双方遵医嘱调养身体至关重要,比如戒烟酒、保持愉快的心情、适当的体育锻炼、注重营养的均衡(保持高蛋白的摄入、杭氧化类水果蔬的食用),女方还可以服用辅酶Q10来提高卵子质量;男宝胶囊则对男方精子质量的提升有所帮助。

2.胚胎的培养环境方面

由于胚胎是放置于人为控制的培养环境中进行培育的,所以除了精卵质量方面影响胚胎质量之外,人为所操控的培养环境是否符合胚胎养育的需求也是至关重要的。

医院胚胎实验室设备滞后、技术缺陷等带来的大都是胚胎活性低、碎片率高等问题,所以试管助孕还需要选择正规、专业一点的生殖中心。美国具备3所独立的胚胎实验室,每所实验室都引进囊胚保温箱等高端设备,且有临床经验丰富的生殖专家为胚胎提供与母体环境相一致的培养液,降低胚胎碎片的形成。

试管婴儿是优质胚胎吗

什么是试管婴儿优质胚胎?和试管婴儿成功率有什么关系吗?

做试管婴儿成功率试管婴儿已经成为治疗不孕不育的有效手段,但是患者要知道这个并不是成功率百分之百,虽然经过三十年的发展已经稳定很多,但仍然存在一些因素影响试管婴儿的成功率,那么,做试管婴儿成功率看下介绍。做试管婴儿成功率不是百分之百的,有的人做一次试管婴儿就能成功怀孕了;但是有些人已做很多次试管婴儿,仍然没有办法成功,甚至需做到3-4次才会成功。专家指出,育龄夫妇双方正常的情况下,一个月受孕的机会只有18~20而试管婴儿的妊娠率要高得多。一般每次临床妊娠率在45~50右,尽管是这样,但仍有部分病人未能受孕。对未受孕者,如有冷冻胚胎,可以再行冻胚胎移植。专家指出,年龄、卵巢状况、卵子和胚胎质量以及遗传背景、盆腔环境、内分泌水平、不孕原因等方面都会影响试管婴儿的成功率。1、卵子质量:女人年龄越大,卵子质量就越差。超过35岁,卵子质量开始下降,超过38岁成功率不到50成功率会打折。2、胚胎质量:胚胎质量是影响试管婴儿成功率的重要因素,优质胚胎容易成功,质量差的胚胎不容易成功。好的胚胎来自于好的卵子、好的精子以及稳定的实验室培养系统。3、胚胎移植:是试管婴儿成功的要件之一,适当的将胚胎放在容易着床的位置,容易增加成功率。4、子宫内膜容受性:子宫内膜是胚胎着床的地方,子宫内膜如果够厚、血流丰富而且细胞分裂良好,会增加胚胎着床率,反观子宫内膜太薄、血流量不足、荷尔蒙分泌缺乏的子宫内膜,胚胎就不容易着床。胚胎植入后要充分的卧床休息,以增加着床率。

怎样判断试管婴儿优质胚胎?

胚胎质量的判定标准如下:

1.优质的胚胎:卵裂球大小均匀、外形规整,折光正常,透明带完整,没有或碎片量少于10

2.良好的胚胎:卵裂球大小不均匀或外形不规整,折光稍差,透明带完整,碎片少于10

3.一般的胚胎:胚胎碎片少于50剩余卵裂球至少达到良好标准,透明带完整;

4.较差的胚胎:胚胎碎片超过50选取优质、良好胚胎进行宫腔内移植。移植后剩余的优良胚胎冷冻保存,部分由于经济原因或担心安全问题放弃冷冻的4—细胞优良胚胎。

影响试管婴儿胚胎质量的原因有很多,如病人卵子的质量、年龄、身体状况如何等都有可能影响。选择优质的试管婴儿胚胎经一根特制的细管(胚胎移植管)注入母体的宫腔,胚胎会在宫腔里游动寻找合适的地方种植下来,如果胚胎不幸游到输卵管种植就发生宫外孕;如果内膜不适合胚胎种植,胚胎就会因没有营养来源而发生凋亡。是否成功怀上孕,移植14天后通过验血HCG就可以知道。

一二代试管婴儿移植了最优质的胚胎,为什么还会失败?

鲜胚也就是说试管婴儿里面培养三天就叫鲜胚。通常三天看表面圆圆的挺漂亮的,称谓优质胚胎。但是移植进去不一定会成功。它没有发育潜能所以就不着床。培养五天的胚胎,叫囊胚。现在囊胚成功率达到60能培养五天的囊胚都是比较好的胚胎。如果子宫环境不好。精神紧张。都有可能造成失败。首先。移植胚胎。要子宫环境好。心理素质好。不能有压力。这样成功率大大,提升。

试管婴儿。新鲜优质胚胎移植后不着床的原因????????????

胚胎没问题,不着床就是子宫的原因了,孕激素不足,子宫内膜不够厚、不够软,受精卵就难以着床。

试管婴儿优质胚胎究竟是什么样子的

胚胎没问题,不着床就是子宫的原因了,孕激素不足,子宫膜不够厚、不够软,受精卵就难以着床。

试管婴儿如何选择优质胚胎?原来是胚胎有等级制度

胚胎移植是试管婴儿过程中非常关键的一步,对于准妈妈来说,胚胎的质量越好,试管婴儿成功的可能性就越大。因此在移植前,将胚胎进行评估,选择质量较好的胚胎进行移植,以提高试管婴儿成功率。那么,试管婴儿如何选择优质胚胎的呢?下面一起来了解下吧。

1试管婴儿如何选择优质胚胎

移植阶段是非常关键的一个环节,移植时医生们总会挑选最优质的胚胎进行移植,于是在胚胎培养出来后,胚胎师会在高倍(200~400倍)显微镜下评估试管胚胎等级。

移植前会对胚胎评级

主要是观察胚胎形态的各种指标对胚胎进行评级,通常外观漂亮、生长速度正常的胚胎相对评分较高,这种形态学评估的方法是国际上公认的评价胚胎质量的一个标准。

2试管胚胎发育的过程

1、胚胎生长速度

胚胎在2天的时候应该是2细胞到6细胞,而发育到3天的时候则应该是4细胞到8细胞的胚胎,如果不是这个状态的话,则是发育迟缓的或者是生长过快的胚胎,就算是移植了,胚胎的种植率也往往会低于正常的。

2、胚胎中卵裂球的形态

卵裂球的形态实际上就是胚胎中每个细胞的大小到底是不是一致、形状到底是不是相似以及是否相互对称。我们首先需要选择的就是那些大小一致而且形状也非常对称的胚胎,这些胚胎的受孕的很有可能会比其他的胚胎大上很多。

美国试管婴儿如何挑选优质胚胎?碎片率高的原因是什么?

3、胚胎中碎片的多少

一般胚胎实验室会把碎片的体积低于胚胎体积的5%的这种胚胎认为是非常好的胚胎,而如果是25%以下的话,则是可以用的胚胎,如果碎片的体积已经大于50%的胚胎,这种胚胎我们通过是不会再去进行移植或冷冻。

目前大多数试管中心,都由医生帮助患者选取,不过各位朋友大可放心,医生在选择的过程中,会首先将等级较低的胚胎剔除,然后在剩下的优良胚胎中选取优质胚胎进行移植,无需各位朋友费心。

3胚胎质量等级怎么区分

胚胎好坏的区分其实也要看颜值,一般高颜值的背后是高效的胚胎培养环境,而目前国内外对于评价胚胎质量的方法主要是形态学评分法,即通过胚胎的颜值来评定胚胎质量并进行分级评分。

当然除了这种方法来选择胚胎外,还可以做基因筛选(PGD)即三代试管婴儿,选择染色体为整倍体的胚胎进行移植。但比较常用的优质胚胎筛选方法还是形态学评估,但需要注意的是卵裂期(D3)和囊胚期(D5)的发育阶段评判标准不一样。

第三天(D3)胚胎质量评级

D3天胚胎评分标准主要是根据第三天胚胎发育速度卵裂球数目、卵裂球的均一度及胚胎碎片数量来评分。大量数据显示最佳的D3胚胎,其卵裂球细胞数目为7~9个,如果细胞少于6个或者更少或者可能是发育迟缓胚胎,超过9个则是发育过快的胚胎。

按照受精卵分裂的规律,一般胚胎生长到第3天应该具有8个细胞,但实际中因为胚胎发育快慢不一,所以认为具有6-10个细胞的胚胎都具有较好的发育潜能,可用于移植。

针对D3胚胎等级的评定当下生殖中心不同其描述不同,比如胚胎移植报告显示11/8时,前2个1分别代表着卵裂是否均一、碎片程度,而8代表卵裂球细胞数目。同理若胚胎评分为22/7,说明卵裂均一度和碎片程度都为2级,有7个细胞。

4D3胚胎主要分为4个等级

除此之外通过记录胚胎的细胞数、胚胎细胞球的均匀程度、胚胎碎片以及胚胎是否有小空泡、多核等指标对胚胎进行分级,具体如下:

I级胚胎:细胞大小均等,透亮,胞质无颗粒,碎片0%-5%;

II级胚胎:细胞大小略不均,胞质有颗粒现象,碎片6%-20%;

III级胚胎:细胞大小明显不均,胞质有明显颗粒现象,碎片21%-50%;

IV级胚胎:细胞大小严重不均,胞质有严重颗粒现象,碎片50%。

注:I级最好,IV级最差为不可用胚;I级和II级称为优质胚胎,I~III级为可用胚胎。

在现有的D3胚胎评估系统中,118胚胎质量是最优的,除此之外D3胚胎等级的评估还包含多核细胞、空泡、透明带异常以及胞质粗颗粒等方面。

囊胚期(D5)胚胎质量评级

当胚胎发育成囊胚后,结构就比较稳定,这个情况下就可以对胚胎进行分级,筛选出最优质的囊胚进行移植。当囊胚进行分级时,一般是从囊胚腔的扩张状态、内细胞团和滋养外胚层的发育对囊胚进行评估。

囊胚根据内细胞团和滋养层细胞分为A、B、C三个等级,

A级:细胞数目多,排列紧密;

B级:细胞数目偏少,排列松散;

C级:细胞数目很少。

在正常情况下,试管婴儿医生会建议使用CC级以上的囊胚进行移植,若是胚胎等级在CC以下,则会建议放弃此胚胎。

在试管婴儿过程中,实验室胚胎学家们会针对患者的助孕史选择适合患者的授精方式(IVF或ICSI),移植当天挑选最优质的胚胎或是制定最合理的策略以最大限度的提高患者的妊娠结局,患者们要尽量配合好医生就可以了。

以上就是关于试管婴儿如何选择优质胚胎?原来是胚胎有等级制度的全部内容。如果还有疑惑的话欢迎咨询得宝宝试管资讯分享平台的专业生殖顾问。祝您好孕~


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