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在试管婴儿治疗前可进行中医调理
文章来源:http://www.91doc.cn  发布日期:2022-09-14

由于中西医的治疗理念不同,如何将中西医结合起来并非易事。那么,对于试管婴儿患者,在进行试管婴儿治疗之前,他们可以用中药治疗吗?做“试管”的成功率不令人满意。这是众所周知的事情。失败后,患者想要找出失败的原因,以便不断努力以赢得下一次成功,但有时在大多数情况下很难或不可能。原因不容易找到。除了年龄,病因,不孕和精神状态等因素外,卵子,胚胎质量,子宫内膜状况和内分泌状态都是影响“试管”成功的因素。有时找到原因,但很难找到根本原因,更难以采取对策。部分患者各方面都有良好的病情,并且还移植了优秀的胚胎考虑到子宫内膜的耐受性以及如何处理它,胎儿没有怀孕,但它处于“僵局”。试管不成功,必须有原因,但有些原因仍在研究中。其中一些研究刚刚开始,有些已经取得初步成果,但临床应用还有很长的路要走。病人很沮丧,医生很狡猾。这也是医学的无奈,以及无尽的医学研究。鉴于上述情况,使用少量中药来“调整”并不能解决,因此“不推荐”。不反对的原因是不孕症是一个人生命中最紧张的事件。大多数做“试管”的患者都经历过无法形容的心灵和灵魂。大多数患者处于消极的心态。抑郁,焦虑,失眠,烦躁。在中医理论中,这是一种“肝郁症”。在心理治疗的同时,辅以舒肝解郁,调理空气机,给予肝,气,安宁,效果会更好。试管失败和各种消极心理的精神打击可以使不孕患者的身体处于亚健康状态。消化系统首当其冲。患者常有腹泻,便秘,腹胀,bel气,厌食,厌食等,其中可辅以中医治疗,健脾胃,帮助消化。不孕症患者也会因精神损害而影响内分泌系统。精神压力导致月经紊乱,情绪不稳定导致甲状腺功能异常。同时作为西医治疗,辅以中药调理,应该是有益的。在不孕症患者中,由于盆腔炎症,输卵管功能受损更为常见;同时,由于炎症,手术也会导致卵巢功能下降。对于这部分患者,在进行相应的妊娠治疗时,给予血液,痰和络脉血也是有益的,所以“没有异议”。对于不孕症的治疗,应以西药为主,辅以中药。当生殖医学迅速发展时,尤其如此。

试管失败别灰心!中医调理改善不孕

在试管婴儿治疗前可进行中医调理

而反覆密集吃排卵药、进行疗程,会有经量变少、子宫内膜太薄、卵子品质不佳、月经不规则等副作用,急于再做不易成功。藉由疗程「前后」的中医调理,改善不孕体质、促进生殖机能恢復,增加怀孕成功率。

失败塬因有哪些?

1.卵泡问题

如卵泡过小、数目不够、品质不好。年纪大的妇女因老化而卵子品质较差,怀孕的机会较低。另外一些疾病如:卵巢早衰、卵巢储备功能低下、多囊性卵巢症候群、巧克力囊肿,也会影响卵巢功能。

2.植入问题

如植入时紧张害怕或疼痛,使得子宫不自主收缩而降低成功率。

3.环境问题

骨盆腔发炎、输卵管积水或阻塞、子宫内膜异位症等塬因易造成子宫的环境不佳,使受精卵不容易着床,或着床后因感染或发炎而导致流产。

4.黄体功能不足

黄体机能与下视丘-脑下垂体-卵巢内分泌生殖轴密切相关,诸如排卵药物、高泌乳素血症、高龄、疾病等等塬因均会导致黄体功能不健全。

试管失败对身体有什么影响?

排卵药、排卵针能增强卵巢功能,获取多个卵子,但易导致子宫内膜过薄、经量变少、卵泡发育不同步、黄体功能不足等副作用,影响受精及着床,或发生早期流产,进而影响怀孕机率。长期不孕或多次IVF-ET失败,加重情绪及经济负担,容易导致忧郁、焦虑及失眠等问题,形成不易受孕的恶性循环。

中医助孕好处

1,滋肾助阳促进性腺功能,提高成熟卵子及精子的数量及品质。

2.解郁安神缓解紧张情绪,提昇胚胎植入成功率

3.养血活血改善子宫内环境,提高着床率

4.脾肾双补改善黄体功能,促进胚胎的发育。

中医治疗策略:试管疗程前调理

■ 对象:準备要做人工受孕或试管婴儿的夫妻

■ 时间:3到4个月。

■ 塬因:

■ 一颗初级卵泡长到成熟卵泡需要大约3个月,所以服用中药改善卵巢功能也要至少3个月。在这个阶段,透过中药调节气血阴阳、五臟六腑的平衡,改善难孕体质,建议每週回诊,结合月经週期疗法(滤泡期滋养肾阴、排卵期疏肝活血、黄体期温补肾阳),分别于各期给予适当的处方。另一方面,病人需量测基础体温,以观察滤泡期、排卵及黄体期状况,调整各方面改善到一定程度,再进行下一次的人工或试管疗程。

■ 治则及常用方药:依照不孕症辨证论治。

试管婴儿过程中医生认为的最大难题是什么?

做试管婴儿,生殖科医生除了担心试管婴儿成功率外,另一个特别担心的就是促排取卵后患者可能会发生腹水现象,这是一个所有生殖科医生都想要去攻克的难题,人们和它斗争了几十年,还没有取得彻底的胜利。我们的目标很坚定,就是要OHSS-free(无OHSS)的促排卵治疗。把OHSS预防于萌芽之中,呵护好母亲和孩子的安全。

不要以为做试管婴儿就像去一趟健身房那样简单,卵巢过度刺激综合征(OHSS)就是医生最担心的事件了。

在试管婴儿治疗前可进行中医调理

它是发生于促排卵过程中的一种并发症,特征是多卵泡生长、卵巢体积显著增大,血管通透性增加,水份从血管内转移到外面,出现腹水、胸水、少尿、血液浓缩、血栓形成、以及肝肾功能受损,严重者可危及生命。

1OHSS的级别

综合临床症状、超声及实验室检查可将OHSS分为轻、中、重三度。

轻度OHSS的发病率约20%~33%,表现为恶心、食欲差、腹胀等症状。

中度OHSS的发病率约3%~6%,在轻度的基础上出现腹水,检查发现白细胞轻度升高、血液轻度浓缩、肝酶升高。

重度OHSS的发病率约1%~2%,表现为大量的腹水、胸水、呼吸困难,低血容量休克、少尿、肾功能衰竭、甚至出现血栓危及生命。其中约9%的患者需要住院治疗。

根据OHSS的发生时间可分为早发、晚发两种类型。

早发型OHSS与生长卵泡多,血清雌激素水平高有关,最重要的是注射HCG所诱发的,多发生在取卵后9天内。它来势汹汹,血球压积较高,腹水胸水增多时,常出现尿少,肾功能不全的危急指标。但如果没有怀孕,第10余天以后就转危为安,高枕无忧了。

晚发型OHSS一般发生在取卵后10天及以后,与怀孕胚胎分泌的HCG,以及注射的HCG黄体支持有关。它多与怀孕有关,起病缓,病情迁延,腹水胸水持续不减,血球压积多不高。住院的时间会比较长。

2哪些人群易发生卵巢过度刺激呢?

年轻(30岁),身材瘦小(BMI17)、多囊卵巢综合征、或卵巢内小卵泡很多的女性,过去发生过ohss者更易再发,这类人群卵巢对促排卵药物的反应敏感,是高危人群。抗苗勒氏管激素(amh)及基础窦卵泡数(afc)则是预测ohss更客观直接指标。与年龄及bmi相比,amh预测效果更好,当amh36ng/mL时OHSS发生的风险很高。

由于血清AMH值可在月经的任意一天抽血检测评估卵巢的储备,预测对促排卵药物的反应性。基础窦卵泡检测一般在月经来潮的第2~5天做阴道B超计数最为准确,以14个小卵泡者易发生OHSS。反正高危女性的血清AMH水平是高的,基础窦卵泡是多的。

在促排过程中绝对避免OHSS的发生几乎是不可能的,但是近年来,负责任的医生们提出:患者有权要求消灭OHSS的促排卵周期。这对医生的要求更高了,OHSS成了辅助生殖计数中亟待攻克的首要难关。第一步,就是对高危人群可以进行早期预防,以降低OHSS的发生。评估患者的卵巢反应性,制定个性化促排卵方案。

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